Contaminação microbiana em colírios de pacientes em tratamento de glaucoma / Microbial contamination in eye drops of patients in glaucoma treatment

Resumo Objetivos: Avaliar o grau de contaminação por fungos e bactérias e o modo de conservação destes colírios hipotensores por parte dos pacientes no ambulatório de Glaucoma da Santa Casa de Ribeirão Preto. Métodos: Foram selecionados aleatoriamente cinquenta e cinco pacientes, em seguimento no ambulatório, e após consentimento dos mesmos os colírios eram coletados e enviados via correio para análise por microbiologista e patologista em até 72 horas. Foi analisado 0,5ml aproximadamente das medicações e os pacientes respondiam a um questionário simples sobre o método de conservação e se consideravam estes adequados. Resultados: Dos 55 colírios analisados, cinco (9,01%) estavam com seu conteúdo líquido contaminado. Entre os microrganismos isolados haviam 4 bactérias Gram negativas, sendo 1 (1,8%) por Serratia marcescens, 1 (1,8%) Pseudomonas aeruginosa e 2 (3,6%) Stenotrophomas maltophilia. Um colírio estava contaminado pelo fungo Cândida ssp Todos pacientes do estudo julgam seus métodos de armazenamento e instilação adequados. Os pacientes que tiveram os colírios positivados eram convocados para exame clínico e passavam por novo questionário pelo investigador. Conclusão: O tempo de abertura dos frascos e os métodos de conservação influenciam na contaminação dos medicamentos, todos os colírios com crescimento de microrganismos no presente estudo estavam abertos entre 30 e 90 dias. O fato de que a maioria dos pacientes levam seus colírios em tarefas cotidianas, aumenta a exposição dos frascos e podem ser um fator relevante para determinar a contaminação destas medicações.

Abstract Objetives: To assess the degree of fungal and bacterial contamination of hypotensive eye drops and the way these are preserved by the patients at the Glaucoma outpatient clinic of Santa Casa Hospital in Ribeirão Preto. Methods: Fifty-five patients were randomly assigned to follow-up in the outpatient clinic and, after their consent, an eye drop was collected per patient and later sent by mail for analysis by microbiologist and pathologist in up to 72 hours. Approximately 0.5ml of the medications were analyzed and the patients were asked to answer a simple questionnaire on the method of drug conservation and whether they considered it adequate. Results: Of the 55 analysed eye drops, five (9.01%) had their liquid contents contaminated. Among the microorganisms isolated there were 4 Gram negative bacteria, 1 (1.8%) by Serratia marcenses, 1 (1.8%) Pseudomonas aeruginosa and 2 (3.6%) Stenotrophomas maltophilia. An eye drop was contaminated by the fungus Candida ssp. All the patients in the study judged their methods of storage and instillation appropriate. The patients who had the positive coliria were summoned for clinical examination and passed through a new questionnaire by the investigator. Conclusion: The time and methods of preservation influence the contamination of medicinal products. All the eye drops that presented growth of microorganisms in the present study were open between 30 and 90 days. The fact that most patients take their eye drops on daily tasks increases the exposure of the bottles and can be a relevant fact to determine the contamination of these medications.

Eficácia dos colírios ciclosporina e tacrolimo no tratamento de ceratoconjuntivite seca em cães / Efficacy of cyclosporine and tacrolimus drops in the treatment of keratoconjunctivitis sicca in dogs

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do tacrolimo e da ciclosporina na produção lacrimal de cães com ceratoconjuntivite seca (CCS) durante 90 dias. Para tanto, foram utilizados colírios de tacrolimo 0,02% (TcL) e ciclosporina 0,1% (CsA) em 14 cães com CCS. Os animais foram distribuídos em dois grupos e avaliados antes do início do tratamento (T0) e aos 15 (T1), 30 (T2), 45 (T3), 60 (T4), 75 (T5) e 90 (T6) dias após o início do tratamento. Na avaliação clínica, observou-se maior redução da secreção ocular, da opacidade e do edema corneano e da vascularização conjuntival. no grupo tacrolimo. No teste de Schirmer, verificou-se produção basal de 6(4,07 e 5,86(2,85mm/min no TcL e CsA, respectivamente, com aumento significativo da produção lacrimal em ambos os grupos, contudo houve aumento significativo da produção lacrimal a partir dos 15 dias de tratamento no grupo TcL (17,88(5,51mm/min), mas apenas a partir dos 45 dias no grupo CsA (11,86(4,74mm/min). Conclui-se que o uso do colírio tacrolimo aumentou em 68,83% a produção lacrimal em 90 dias de tratamento, comparado com a ciclosporina (56,82%), além de diminuir as manifestações clínicas inerentes à CCS, quando comparado à terapia com ciclosporina.(AU)

The objective of this study was to evaluate the effects of tacrolimus and cyclosporine on the lacrimal production of dogs with ketaroconjunctivitis sicca (KCS) for 90 days. Tacrolimus 0.02% (TcL) and 0.1% cyclosporine (CsA) eye drops were used in 14 dogs with KCS. The animals were randomly assigned to two groups and evaluated before treatment (T0) and at 15 (T1), 30 (T2), 45 (T3), 60 (T4), 75 (T5) and 90 (T6) days after initiation of treatment. Clinical evaluation showed significant reduction of ocular secretion, corneal opacity and edema and conjunctival vascularization in the tacrolimus group. Schirmer test showed basal lacrimal production of 6(4.07 and 5.86(2.85mm/min for TcL and CsA, respectively, with significant increase in lacrimal production in both groups. There was a significant increase in lacrimal production after 15 days of treatment in the TcL group (17.88(5.51mm/min), but only after 45 days in the CsA group (11.86(4.74mm/min). Tacrolimus drops increased lacrimal production in 68.83% after 90 days of treatment, compared to cyclosporine (56.82%), and also reduced clinical manifestations related to KCS when compared to cyclosporine.(AU)

Propriedade de barreira à umidade de embalagens plásticas para produtos oftálmicos / Moisture barrier properties of plastic bottles for ophthalmic eye drops

As propriedades de barreira à umidade de embalagens plásticas para produtos oftálmicos de capacidade nominal de 20 mL e terminação 15 mm nos formatos cilíndrico e oval, de diferentes composições (100% Polietileno de Baixa Densidade (PEBD), 100% Polipropileno (PP) e blendas com percentuais 10% e 40% de Polietileno de Alta Densidade (PEAD) em PEBD), foram estudadas neste trabalho. Foi verificada também a influência do batoque gotejador (de maior ou menor orifício de dosagem) e a influência do fechamento na taxa de transmissão de vapor d'água. O trabalho foi conduzido sob duas condições de estocagem a 25 ºC/40% UR e a 40 ºC/75% UR. Verificou-se que o diâmetro do orifício gotejador não interferiu significativamente na perda de peso da embalagem avaliada a 25 ºC/40% UR. Sob a condição de estocagem a 40 ºC/75% UR verificou-se um aumento da taxa de transmissão de vapor d'água das embalagens comparativamente as mesmas embalagens avaliadas a 25 ºC/40% UR. O sistema de fechamento não favoreceu um acréscimo significativo da taxa de transmissão de vapor d'água, o que indica que a permeação ocorreu principalmente através do corpo da embalagem plástica. A propriedade de barreira foi influenciada pela composição da embalagem plástica chegando a uma redução média de 47% na taxa de transmissão de vapor d'água para a embalagem de PEBD com 40% PEAD em relação à embalagem com100% PEBD de formato cilíndrico. Verificou-se ainda que o formato oval, por apresentar uma maior área superficial exposta comparativamente à embalagem de formato cilíndrico, com regiões de menor espessura de parede, pode favorecer um ligeiro aumento da taxa de transmissão de vapor d'água da embalagem...

The moisture barrier properties of plastic ophthalmic product bottles of nominal capacity 20 mL and finish diameter 15 mm, in cylindrical and oval shapes, with various compositions (100% Low Density Polyethylene(LDPE), 100% polypropylene (PP) and blends with10% and 40% High Density Polyethylene (HDPE) in LDPE), were assessed in this study. The effects of the drop hole size (higher or lower dosage diameter) and the screw cap on the Water Vapor Transmission Rate (WVTR) were also assessed. This study was conducted under two conditions of storage, at 25 °C/40% RH and 40 °C/75% RH. It was observed that the drop hole diameter did not influence significantly the weight loss of the container at 25 °C/40% RH, whereas at 40°C/75% RH, the WVTR of the container was higher than that of the same package at 25 °C/40% RH.The screw cap did not significantly affect the WVTR, indicating that the permeation occurred primarily through the plastic body. The barrier property was influenced by the composition of the plastic container; thus, compared to LDPE, there was a mean reduction of 47% in the WVTR of LDPE blended with 40% HDPE, when both bottles were cylindrical. It was found that the oval shape, because of the larger exposed surface area relative to the cylindrical shape, as well as the presence of regions of thinner wall, can favor a slight increase in the WVTR of the bottle...

Estudo clínico e histológico das pálpebras e conjuntiva hígidas submetidas ao tratamento tópico com soluções anestésicas em coelhos / Clinical and histological evaluation of healthy eyelid and conjunctiva subject to local treatment with anesthetic solutions in rabbits

Avaliaram-se as apresentações comerciais de colírios anestésicos aplicados em 63 coelhos da raça Nova Zelândia, distribuídos em três grupos (G1, G2 e G3) de 21 animais cada e que receberam instilação de uma gota em cada olho seis vezes ao dia. Os animais do G1 foram tratados com colírio de cloridrato de proparacaína a 0,5%; os do G2, com colírio de cloridrato de tetracaína a 1% associado à fenilefrina a 0,1%; e os do G3, com solução fisiológica. Cada grupo foi subdividido em três subgrupos com sete animais cada, os quais foram tratados por três, sete e 15 dias. No final de cada tratamento, dois animais de cada subgrupo foram sacrificados para exame histológico de fragmentos retirados da conjuntiva, da terceira pálpebra e das pálpebras. Observou-se, ao exame clínico, episclerite em graus diversos em 100% dos animais do G1, no terceiro, sétimo e 15º dia, e em apenas 17,8% nos do G2, nestes mesmos dias. Ao exame microscópico, observaram-se aumento do número de células califormes, proliferação de folículos linfoides, aumento do número de eosinófilos e aumento do espaço intersticial nas pálpebras dos animais do G1. Pôde-se concluir que o colírio de tetracaína a 1% associado à fenilefrina a 0,1% promoveu maior toxicidade à conjuntiva ocular e às pálpebras de coelhos quando comparado ao colírio de proparacaína a 0,5%.

This work aimed to evaluate commercial presentations of anesthetic eye drops in sixty three New Zealand rabbits which were separated equally in three groups (G1, G2 and G3). The G1 group was treated with 0.5% proparacaine chloridrate eye drop, G2 group with 1% tetracaine chloridrate associated with 0.1% phenylephrine eye drop and G3 group with 0.9% physiologic solution eye drop. All of them received one drop in each eye six times a day. Each group was subdivided into three subgroups (seven rabbits), which are treated for 3, 7 and 15 days. At the end of each treatment, two animals in each subgroup were subject to euthanasia, for the purpose of conjunctiva, eyelids and third eyelids histological evaluation. At the clinical exam, different grades of episcleritis were found in all rabbits in G2 group and only in 17.8% of the rabbits in G1 group. Eye and eyelid histologic evaluation of G2 group revealed an upgrade of goblet cells and eosinophil number, lymphoid follicle proliferation and increase of interstitial space in the eyelids. We could conclude that 1% tetracaine associated with 0.1% phenylephrine eye drop caused more eyelid and ocular conjunctiva toxicity than 0.5% proparacaine eye drop.

Uso do colírio de Citrus lemon em úlceras de córnea induzidas em coelhos / Use of Citrus lemon eyedrops in corneal ulcers induced in rabbits

Avaliaram-se e compararam-se clinicamente os efeitos de colírios de Citrus lemon (CL) na reparação de úlcera corneal superficial. Foram utilizadas 50 coelhas, distribuídas em cinco grupos experimentais de 10 animais cada. Após a indução da úlcera, três grupos foram tratados com colírios de CL, nas concentrações de 1,5% (GL1,5), 3% (GL3) e 5% (GL5). Um quarto grupo foi tratado com Tween 80 a 8%, diluente utilizado na produção dos colírios de CL, e o quinto grupo, controle, recebeu substituto da lágrima. Os grupos foram distribuídos em dois subgrupos de cinco animais; assim, o primeiro (M1) foi avaliado após 24 horas, e o segundo (M5) após cinco dias. Não houve diferença entre os tratamentos quanto aos sinais clínicos secreção, hiperemia conjuntival, quemose e opacidade corneal. A extensão da úlcera corneal diminuiu, de forma significativa, em todos os grupos no M5, com exceção do GL3, o qual apresentou menor mediana quanto à extensão no M1. O colírio de óleo essencial de Citrus lemon pode ser utilizado no tratamento de ceratites ulcerativas superficiais, sem induzir irritação conjuntival, favorecendo a reepitelização corneal.

The aim of this study was to clinically evaluate and compare the effects of Citrus lemon (CL) eye drops in the repair of superficial corneal ulcers. Fifty female rabbits were used, constituting five experimental groups with 10 animals each. After ulcer induction, three groups were treated with CL eye drops, at 1.5% (GL1, 5), 3% (GL3) and 5% (GL5) concentrations. Another group was treated with Tween 80 8% solvent used in the production of CL eye drops, and the control group received tear substitute. The experimental groups were divided into two subgroups (five animals). The first (M1) was evaluated after 24 hours and the second (M5) after five days. There was no difference between treatments for clinical signs of secretion, conjunctival hyperemia, chemosis and corneal opacity. The extension of corneal ulcer significantly decreased in all groups in M5, the exception was GL3, which had a lower median of extension in the M1. The eye drops made of Citrus lemon essential oil can be used in the treatment of superficial ulcerative keratitis, without inducing conjunctival irritation, favoring corneal reepithelialization.

Validación del método analítico para el control de la calidad y estudio de estabilidad de ketotifeno colirio 0, 025 por ciento / Validation of analytical method to quality control and the stability study of 0, 025 percent eyedrops Ketotiphen

El colirio de ketotifeno se indica para aliviar los signos y síntomas de las conjuntivitis alérgicas, por ser este un potente antihistamínico H1 que muestra cierta capacidad para inhibir la liberación de histamina y otros mediadores en mastocitos. En este trabajo se desarrolló y validó un método analítico por cromatografía líquida de alta resolución, para el control de la calidad y los estudios de estabilidad del ketotifeno colirio 0,025 por ciento. El método se basó en la separación del principio activo a través una columna cromatográfica Lichrosorb RP-18 (5 µm) (250 x 4 mm), con detección ultravioleta a 296 nm, para lo cual se empleó una fase móvil compuesta por una mezcla desgasificada de metanol:buffer fosfato (75:25; pH 8,5) y se le añadió 1 mL de isopropanol por cada 1 000 mL de la mezcla anterior, con una velocidad de flujo de 1,2 mL/min. El método analítico resultó lineal, preciso, específico y exacto en el intervalo de concentraciones estudiadas

The Ketotiphen eyedrop is prescribed to relief the signs and symptoms of allergic conjunctivitis due to its potent H1 antihistaminic effect showing some ability to inhibit the histamine release and other mediators in cases of mastocytosis. The aim of present paper was to develop and validate an analytical method for the high-performance liquid chromatography, to quality control and the stability studies of 0.025 percent eyedrop Ketotiphen. Method was based on active principle separation by means of a Lichrosorb RP-18 (5 µm) (250 x 4 mm), with UV detection to 296 nm using a mobile phase including a non-gasified mixture of methanol:buffer-phosphate (75:25; pH 8.5) adding 1 mL of Isopropanol by each 1 000 mL of the previous mixture at a 1.2 mL/min flow velocity. The analytical method was linear, accurate, specific and exact during the study concentrations

Validación de los métodos analíticos para el control de la calidad y el estudio de estabilidad del colirio de idoxiuridina 0, 1 por ciento / Validation of the analytical methods for the quality control and the stability study of idoxuridine 0.1 por ciento eye drops

Se validaron 2 métodos analíticos por espectrofotometría ultravioleta y por cromatografía líquida de alta resolución para el control de la calidad y el estudio de estabilidad, respectivamente, en el colirio de idoxiuridina 0,1 por ciento. En la validación se evaluaron los parámetros de especificidad para estos fines, linealidad del sistema, exactitud y precisión expresada en sus 2 formas: repetibilidad y precisión intermedia. Los métodos analíticos resultaron ser específicos, lineales, precisos, exactos en el intervalo de concentraciones estudiadas

Contaminaçäo de frascos de colírios de soro autólogo / Eyedroppe bottles contamination of autologous serum

Objetivo: A valiar a contaminaçäo bacteriana dos frascos de soro autólogo após o uso tópico. Métodos: Frascos de soro autólogo utilizados por pacientes portadores de várias doenças de superfície ocular foram submetidos à cultura após o seu uso tópico. Foram cultivados os resíduos de 127 frascos de colírios de soro autólogo usados por pacientes após a devoluçäo do frasco vazio ao laboratório. Resultados: Os resultados das culturas realizadas demonstram que 76,03 por cento dos frascos estavam contaminados. O total de 92 microrganismos foram encontrados: Staphylococcus coagulase-negativo (35,86 por cento),Alcaligenessp (21,73 por cento), Klebsiella sp (20,65 por cento) e Bacillus sp (9,78 por cento) e outras bactérias (11,94 por cento). Conclusöes: Verificamos que a contaminaçäo dos frascos pode ocorrer tanto por microrganismos presentes na microbiota normal quanto por microrganismos da pele e meio ambiente. Estes resultados ressaltam a risco de contaminaçäo dos frascos no momento da instilaçäo. Futuras investigaçöes seräo feitas em busca de contaminaçäo fúngica e relacionando a microbiota dos pacientes com os microrganismos isolados dos frascos.

Avaliaçäo da contaminaçäo bacteriana de prodotos oftálmicos / Evaluation of bacterial contamination of ophtalmic products

Foi realizada uma coleta aleatória de frascos de colírios de múltiplas doses em uso em colsustórios e centros cirúrgicos da cidade de Florianópolis, com o objetivo de caracterizar a incidência e o tipo de contaminaçäo bacteriana presente em colírios utilizados na roltina do oftalmologista (contendo substâncias anestésicas, fluoresceína, midriáticos ou mióticos). Um total de 52 soluçöes oftálmicas foram analisadas, laboratorialmente, e observou-se contaminaçäo em duas amostras 3,84 (por cento): Pseudomonas aeruginosa em um colírio de fluoresceína e Streptococcus näo-hemolítico em um colírio cicloplégico

Análise da técnica de instilaçäo de colírios por pacientes glaucomatosos / Analysis of the technique of instellation of drops by glaucoma patients

A falta de aderência ao tratamento é um problema de grandes proporçöes no glaucoma. Cem pacientes glaucomatosos em tratamento com colírios, foram submetidos a entrevistas que incluiam questöes sobre as medicaçöes antiglaucomatosas usadas. Os pacientes foram também solicitados a instilar um colírio da maneira a qual estavam acostumados. Dentre os 110 pacientes, 40 estavam sendo examinados pela primeira vez no Setor de Glaucoma (Casos Novos), enquanto 60 já estavam sendo acompanhados no mesmo Setor (Retornos). 77,50 (por cento) dos casos novos e 93,33 (por cento 1 dos retornos estavam usando colírio no momento da consulta (p=0,045). Apenas 2,5 (por cento) dos casos novos e 1,66 (por cento) dos retornos realizavam oclusäo do ponto lacrimal após a instilaçäo, enquanto 25 (por cento) dos casos novos e 23,3 (por cento) dos retornos instilavam col1rio no canto medial com ollho fechado. Este estudo demonstra que pacientes glaucomatosos, seguidos em um Hospital Universitário, näo tem recebido uma orientaçäo satisfatória quanto a dosagem e técnica de instilaçäo de colírios. Uma atençäo maior ao tema näo aderência poderia resultar em benefícios importantes na prevençäo da progressäo da lesäo glaucomatosa

Avaliaçäo da contaminaçäo Bacteriana na mistura de colírios de fluoresceína e drogas anestésicas / Evaluation of bacterial contamination in mixture of anesthesics drugs and fluorescein eye-drops

Frascos de substâncias anestésicas tópicas e de fluoresceína sódica, disponíveis comercialmente, foram abertos, misturados na proporção 1:1 e inoculados com Pseudomonas aeruginosa ou staphylococcus aureus, a fim de ser testada a capacidade da mistura em manter-se estéril. Observou-se que não houve crescimento bacteriano em culturas obtidas da mistura após um minuto, 15 minutos, 1 hora, 2 horas e 24 horas após a inoculação.

Efeitos locais do colírio de mitomicina C na sensibilidade táctil corneana, no filme lacrimal e no epitélio córneo-conjuntival de olhos operados de pterígeo / Topical effects of eye drops of 0,04 por cento mitomicin C applied before pterygium excision on corneal sensitivity, on precorneal tear film and on corneoconjunctival epithelium

Este estudo compara a influência do uso tópico da mitomicina C, na concentraçäo de 0,04 por cento, 1 gota 4 vezes ao dia por 14 dias (39 casos), com controles (38 casos), na sensibilidade táctil corneana medida com o estesiômetro de Cochet & Bonnet, no filme lacrimal avaliado pelos testes de Schirmer I e tempo de rompimento do filme lacrimal e no epitélio córneo-conjuntival avaliado pelo teste do rosa bengala a 1 por cento. Dentro das condiçöes deste estudo, conclui-se que o uso tópico da mitomicina C a 0,04 por cento näo influenciou nas medidas de estesiometria corneana, nas avaliaçöes do filme lacrimal e no epitélio córneo-conjuntival

Açäo dos colírios de timolol a 0,5 por cento e betaxolol a 0,5 por cento sobre a concentraçäo protéica do humor aquoso pela laser "flare" fotometria em olhos normais e com glaucoma crônico simples / Effects of timolol 0,5 percent and betaxolol 0,5 percent on the aqueous humor protein concentration by laser flar photometry in normal and open angle glaucomatous eyes

Vários trabalhos na literatura associam o uso de maleato de timolol ao aumento da concentraçäo protéica do humor aquoso. Este estudo visa demonstrar o aumento da concentraçäo protéica através da laser flare fotometria, comparar duas medicaçöes beta-bloqueadoras (maleato de timolol e cloridato de betaxolol) em relaçäo a este aumento em 21 voluntários normais e 11 pacientes com glaucoma crônico simples, e associar a variaçäo do flare à variaçäo pressórica ocasionada pela medicaçäo. O estudo foi realizado antes e duas horas após a instilaçäo de uma gota de timolol 0,5 por cento no olho direito e uma gota de betaxolol 0,5 por cento no olho esquerdo. Os resultados demonstraram que, para o grupo de voluntários normais, tanto o timolol quanto o betaxolol aumentaram significativamente o flare näo foi significante em duas horas com nenhuma medicaçäo nos dois grupos, o timolol aumentou mais o flare em normais do que em glaucomatosos (p<0,05) enquanto o betaxolol näo apresentou diferença para os dois grupos. Näo foi possível associar as variaçöes do flare e da pressäo intra-ocular

Instilaçäo do colírio de mitomicina C no pós-operatório do pterígio primário / Postoperative instillation of mitomycin eye drops in the treatment of primary pterygium

Mitomicina C a 0,04 por cento mg/ml, na forma de colírio, foi usada como terapia adjunta à cirurgia do pterígeo primário. O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia e a segurança do uso da droga na prevençäo de recidivas. Dos 40 olhos de 40 pacientes tratados no pós-operatório com mitomicina C a 0,04 por cento, 1 gota 4 vezes ao dia por 14 dias, ocorreu 1 recidiva (2,5 por cento) no 6§ mês de pós-operatório. Nenhum paciente apresentou significante alteraçäo conjuntival, corneana, escleral ou reaçäo de câmara anterior

Aislamiento de Acanthamoeba en lentes de contacto, estuches y soluciones preservadoras de usuarios del Departamento de Lentes de Contacto del Hospital Oftalmológico de Nuestra Señora de la Luz / Acanthamoeba cultures were isolate from 150 samples of contact lenses

Se aislaron diecinueve cepas del género Acanthaoeba, en 150 muestras constituidas por 65 lentes de contacto; seis se aislaron de 49 lentes hidrofílicos y dos de 16 lentes semirrígidos correspondiendo al 12.33 por ciento global de positividad. De las 75 soluciones preservadoras se aislaron diez cepas de Acanthamoeba; el mayor número de muestras positivas se observó con la solución de timerosal al 1 por ciento(7/30) y el menor con EDTA al 1 por ciento (1/15) e hidrogéno peroxidasa (2/15). El global de los aislamientos en soluciones correspondió al 13.33 por ciento. Sólo se encontró una cepa de Acanthamoeba en los estuches para lentes de contacto; la mayor parte de los aislamientos podrían corresponder a una amiba patógena, Acanthamoeba castellani, aunque para su clasificación se requiere de estudios complementarios con patrón isoenzimático y estudio al microscopio electrónico.

Evaluación clínica de la solución intraocular de carbacol al 0.01 por ciento / Clinic evaluation of the efficacy and safety of Carbacol 0.01 percent in ophthalmic solution

Se realizó un estudio prospectivo abierto para evaluar la eficacia y seguridad de la solución oftálmica de Carbacol al 0.01 por ciento, incluyendo sesenta pacientes sometidos tanto a extracción extracapsular de catarata como a facoemulsificación, enrolados en dos centros de atención oftlamológica de la Ciudad de México. Se reportó la disminución satisfactoria del diámetro popular después del procedimiento quirúrgico, así como un adecuado mantenimiento de los niveles de presión intraocular. Esto permitió que el implante intraocular permaneciera en su sitio adecuadamente y evitó la posibilidad de incrementos tensionales riesgosos. El medicamento posee mínimos efectos inflamatorios y poca interferencia con otras sustancias empleadas durante la cirugía, pudiendo modularse sus acciones según los requerimientos del cirujano y del paciente.

Avaliaçäo de contaminaçäo de produtos oftalmicos em uso / Evaluation of contamination of in-use ophthalmic medications

Objetivando verificar a incidência da contaminaçäo de produtos oftálmicos em uso numa clínica oftalmológica americana, foram cultivadas tais soluçöes, assim como a parte interna da tampa e o bico dos colírios. Também foram cultivados materiais provenientes dos olhos dos pacientes a fim de verificar-se a procedência da possível contaminaçäo de 21,2//. Os microrganismos mais encontrados foram: Estafilococos sp., Enterobacter sp., Klebsiela pneumoniae, Candida sp., Proteus sp. e Citobacter sp.

Efeitos a curto prazo da apraclonidina 1 sobre a pressäo intraocular de pacientes com glaucoma crônico de ângulo aberto / Short term effects of topical apraclonidine 1 to control intraocular pressure in chronic open angle glaucoma

Os autores avaliaram os fatores do colírio de apraclonidina 1// sobre a pressäo intraocular de 21 pacientes com glaucoma crônico de ângulo aberto durante 24 horas. Realizaram 3 curvas de pressäo diária: primeira, feita após um período de "wash out" de 14 dias, nenhuma medicaçäo foi utilizada. Na curva 2, instilava-se 1 gota de apraclonidina 1// às 8 horas. Na curva 3, realizada após um novo período de "wash out" de 7 dias, instilava-se 1 gota de apraclonidina 1// às 8 e 20 horas no mesmo olho. A medicaçäo estudada promoveu uma queda significativa da PIO no olho medicado em todos os intervalos estudados e foi máxima 3 horas após instilaçäo (36,91// a 38,84//). Também houve efeito significativo sobre a PIO do olho contralateral, máximo 3 horas após instilaçäo do colírio (queda de 15,91 a 17,32//), mas que persistiu por 12 horas. O uso de 1 gota de apraclonidina 1// de 12/12 horas se mostrou mais eficaz que uma única instilaçäo diária no controle da PIO